dimanche 25 juillet 2010

Globules Blonds

Une mienne cousine, blonde comme elle aime à le rappeler, m'a demandé une séance de rattrapage concernant "le truc des globules qui changent de couleur grâce à une greffe d'os de pot-au-feu"...
J'exagère à peine autant qu'elle quand elle dit que c'est la faute à ses cheveux si elle a pas compris.
Car ce n'est PAS facile à comprendre. Et même si les trois médecins greffeurs sont plutôt bruns, ça n'a rien à voir et ce qu'ils essaient de réussir avec une greffe de moelle osseuse est hautement complexe.

Mais je vais essayer de reprendre simplement ce que j'ai compris.


  1. La grande idée

La maladie de Hodgkin est un cancer.
Elle peut se développer quand le système immunitaire (globules blancs) n'arrive pas à éliminer ces cellules aberrantes.
Cause inconnue.
D'abord, on essaie de détruire ces cellules cancéreuses avec des armes extérieures comme chimio et rayons.
Ca marche bien dans grosso bucco 85% des cas, qui sont guéris sans récidive.
Ces statistiques sont valables uniquement pour Hodgkin...et uniquement pour lesdits 85% car il reste 15% pour lesquels il faut inventer autre chose.
L'autre idée est de redonner au patient un système immunitaire (globules blancs) capable de faire le boulot tout seul, de l'intérieur.
Comme on ne sait pas modifier le système immunitaire dans ce but, on le change.

     2. Comment on fait

C'est là qu'intervient la greffe de moelle osseuse.
On greffe en fait précisément les cellules souches hématopoïétiques (oh pardon), des cellules partiellement matures qui en mûrissant donnent les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes.
Non, ce n'est pas un os qu'on me rajoute au bloc.
C'est une poche de cellules souches spécifiques du sang, qui ressemble à du sang, que l'on me "greffe" par simple transfusion.
Non, on ne réserve pas le bouillon pour faire cuire la viande à part.
Ces cellules souches proviennent d'un donneur compatible au niveau des marqueurs d'identité HLA, présents à la surface de chaque cellule du corps pour que les globules blancs les reconnaissent sans les détruire.
Le groupe sanguin n'a pas besoin, lui d'être compatible.
Ces cellules souches vont trouver leur chemin vers leur poste de travail: la moelle osseuse.
Oui, c'est comme dans les os à pot-au-feu.

     3. Ce qu'elles y font

A l'abri dans les os du fémur, bassin, du sternum, des omoplates et autres, les cellules souches greffées vont mettre 3 à 4 semaines pour produire les cellules du sang:

  • Globules rouges: porteurs du groupe sanguin
  • Globules blancs: le système immunitaire
  • Plaquettes: la cicatrisation 


On aurait besoin de changer que les globules blancs, mais on sait pas faire, alors on change les cellules souches.
Elles remplacent définitivement les anciennes.

     4. Ce qui se passe après

Le changement de groupe sanguin n'est qu'une conséquence.
Il ne change que si le donneur est d'un groupe différent du groupe du receveur.
Dans mon cas le donneur est B+ je deviendrai donc B+.
Ca ne pose pas de problème car tous mes A+ ont été éradiqués au préalable.
Finalement le globule rouge n'est qu'un véhicule qui a retiré ses chromosomes de la banquette arrière pour pouvoir transporter de l'oxygène, et c'est tout ce qu'on lui demande, et c'est déjà pas mal.

Pour les nouveaux globules blancs, la tâche est plus ardue.
Car même si le donneur est "compatible", ce qui évite la plupart des problèmes, la compatibilité totale n'existe pas, sauf chez les jumeaux et les clowns.
Euh non les clones, mais de toutes façons je n'ai ni l'un ni l'auguste.
Le nouveau globule blanc a donc une double mission: détruire les cellules cancéreuses ET s'adapter à son hôte, ne pas détruire le reste.
Mais cette histoire là, je ne peux pas encore la raconter...

(il faut bien un peu de suspense)

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